Operation for forstørret blærehalskirtel

Til patienter og pårørende

Blærehalskirken (prostata), ligger under urinblæren og omgiver den øverste del af urinrøret. Hos de fleste mænd sker der med alderen en vis forstørrelse af blærehalskirtlen. Hos ca. 10 % medfører forstørrelsen vandladningsproblemer, som kan gøre en operation nødvendig.

Sådan forbereder du dig

Er du i behandling med blodfortyndende medicin, skal du aftale med lægen, om du skal holde pause med det inden operationen.

Det er vigtigt, at du drikker mindst 2 liter væske dagligt i de 2 dage før operationen for at sikre et godt urinafløb efter operationen.

Personlige aftaler:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Du skal medbringe en urinprøve, som vi undersøger for bakterier.

Har du symptomer på blærebetændelse, skal du gå til egen læge og få undersøgt urinen inden operationen.

Faste

Du skal faste inden operationen.

6 timer inden din mødetid må du ikke spise. Det vil sige, at du ikke må spise fast føde eller spise/drikke mælkeprodukter i 6 timer inden bedøvelsen.

Du må drikke klare væsker indtil 2 timer før operationen. Vi anbefaler, at du drikker 1–2 glas saft 2 timer før operationen.

På sygehuset

Operationen foregår i fuld bedøvelse eller rygbedøvelse. Selve operationen varer ca. 1–1,5 time. Derudover går der tid til bedøvelse og opvågning.

Operationen af den forstørrede blærehalskirtel udføres med et kikkertinstrument, som føres gennem urinrøret op til blæren. Via kikkerten kan kirurgen se ind i blæren og vurdere blærehalskirtlens indvendige størrelse.

Med en elektrisk høvl fjerner kirurgen små spåner af den forstørrede blærehalskirtel, indtil der igen er fri passage. Dele af prostata kan eventuelt blive fjernet ved at ”fordampe” vævet med en svampeformet elektrode.

Til sidst anlægges et kateter i blæren, så urin og blod kan løbe ud. Du får en smertestillende stikpille og vanddrivende medicin.

Efter operationen bliver du kørt til opvågningen. Her får du tilbudt mad og drikke, og vi opfordrer dig til at komme ud af sengen.

Nogle patienter bliver udskrevet samme dag med et kateter. Andre bliver indlagt på sengeafdelingen og udskrevet dagen efter, oftest uden kateter. Det afhænger af en individuel vurdering.

Du må ikke køre bil eller tage bussen alene hjem samme dag, som du er opereret.   Hvis du er pensionist, kan du bestille patientbefordring.

Når du kommer hjem

Hvis du er blevet opereret i Planlagt Kirurgi, bliver du udskrevet med kateter. Formentlig vil du opleve let ubehag, vandladningstrang samt svie og irritation i urinrøret, mens kateteret er anlagt.

Du skal bestille tid hos din egen læge til at få kateteret fjernet efter 5 dage.

En gang dagligt skal du skylle omkring urinrøret med en håndbruser. Du må ikke gå i karbad eller svømmehal.

Kateteret er koblet til en lårpose, og slangen skal placeres, så der ikke opstår knæk. Penis skal lejres opad og holdes på plads med tætsiddende underbukser.

Om natten kan lårposen kobles til en natpose med en længere slange. For at urinen kan løbe frit, er det vigtigt, at posen placeres under blæreniveau, og at der ikke er knæk på slangen. Du vil få vejledning i dette, inden du tager hjem.

Hvis du har brug for hjælp til kateteret derhjemme, vil sygeplejersken kontakte kommunen og arrangere hjælp i hjemmet.

Vandladning

Det er en god idé at drikke godt, når kateteret skal fjernes.

Lige efter at kateteret er fjernet, kan det være svært at holde på vandet, når vandladningstrangen melder sig. Det kan også være svært at komme i gang med vandladningen.

Før der igen er fuld kontrol over blæretømningen, kan der nogle gange gå uger. Hos de fleste vil vandladningen være normal i løbet af 1–3 måneder, men i nogle tilfælde kan der gå længere tid.

Der kan i en periode efter udskrivelsen være behov for hjælpemidler i form af indlæg eller bleer. Hos sygeplejerskerne i Planlagt Kirurgi/Urinvejskirurgisk Ambulatorium kan du få rådgivning, og du kan få hjælpemidler udleveret efter behov via Urinvejskirurgisk Ambulatorium.

Blødning

Det er normalt at have blod i urinen.

Ved udskrivelsen efter operationen er urinen som regel klar eller næsten klar. Efter ca. 14 dage kan der igen opstå blødning, som kan vare nogle dage. Det skyldes, at sårskorpen løsner sig under helingen af det indvendige sår, og det er normalt. Blødningen stopper af sig selv, men kan i enkelte tilfælde være så kraftig, at den kan hindre vandladningen.

For at mindske blødningen anbefaler vi, at du gør følgende:

• Drik 2–3 liter dagligt for at gennemskylle urinvejene
• Vent med hård fysisk aktivitet og motion, indtil urinen er uden synligt blod

Ca. 4 % får blærebetændelse efter operationen.

Du bør søge læge eller vagtlæge ved disse komplikationer:

• Feber over 38 grader
• Store mængder blod og klumper i urinen
• Manglende urin i posen
• Kraftig svie og ildelugtende urin
• Stærke smerter og meget kraftig vandladningstrang
• Hvis du er i tvivl, om kateteret fungerer korrekt

Senere komplikationer

Mindre end 1 % af patienterne får vedvarende problemer med at holde på vandet efter operationen. Omkring 4 % får senere besvær med at komme af med vandet på grund af forsnævring i urinrøret.

Blærehalskirtlen kan vokse igen, så de samme symptomer som før operationen kan vende tilbage. Hvis det sker, skal du kontakte din læge for at få vurderet, om der er behov for en ny operation. Dette ses hos ca. 10 % af patienterne inden for 10 år.

Seksuallivet

Seksuallivet kan fortsætte som før operationen. Der vil kun være ændring af potensen i forhold til før operationen hos 4–10 % af patienterne.

Har der tidligere været en normal evne til rejsning, vil denne med stor sandsynlighed komme igen.  

Sædudtømningen vil oftest ske bagud til blæren (65–90 %), så sæden kommer ud ved næste vandladning. Dette er en normal følge af operation på blærehalskirtlen.

Det er vigtigt at understrege, at dette ikke beskytter mod graviditet. Du skal derfor fortsat anvende prævention som tidligere.

Arbejde og fysisk aktivitet

Prostataoperationen medfører ikke særlige begrænsninger i forhold til fysisk arbejde eller motion. Du bør dog undgå hård fysisk aktivitet og cykling de første 4 uger efter operationen.

Kontakt Urinvejskirurgisk Afdeling Finsensgade 35 6700 Esbjerg 79 18 20 00

pinfoSVS-1764103756-45 158035   |   04.06.2026