Adalimumab - generel behandlingsinformation
Til patienter og pårørende
Hvordan virker adalimumab
Adalimumab er et biologisk lægemiddel, som virker hæmmende på den betændelsesproces som er
aktiveret i forbindelse med kronisk tarmbetændelse.
Adalimumab virker mod en bestemt type stof i kroppen, nemlig signalstoffet TNF-alfa.
I kroppen findes der naturligt nogle proteiner, der virker som signalstoffer. Et af disse signalstoffer
hedder TNF-alfa. Nogle signalstoffer virker ved at fremme en betændelsesreaktion (inflammation),
mens andre virker ved at hæmme den.
Normalt vil der være en naturlig balance mellem de fremmende og hæmmende signalstoffer.
Personer med kronisk tarmbetændelse danner ofte for meget TNF-alfa, og denne overproduktion kan
give betændelsestilstanden i tarmen.
Adalimumab binder sig til TNF-alfa i blodet og i tarmen. På den måde kan signalstoffet neutraliseres og
sygdomsaktiviteten dæmpes.
Før behandlingsstart
Man skal sikre sig, at kroppen er fri for infektioner, herunder tuberkulose.
Forud for behandlingen tages derfor en række blodprøver.
Behandlingens forløb
Behandling med adalimumab gives i Medicinsk Mave og Tarm Ambulatorium.
Adalimumab gives som indsprøjtning i underhuden (subkutant) på låret eller maven.
Behandlingen gives hver 14. dag.
Adalimumab leveres i en specialdesignet pen eller sprøjte, som indeholder 40 mg adalimumab.
Ordinationen er som udgangspunkt 160 mg (4 penne) ved første behandling, 80 mg (2 penne) ved
anden behandling og herefter 40 mg (1 pen) ved efterfølgende behandlinger. Det kan blive nødvendigt
at øge dosis eller give behandlingen hver uge.
Umiddelbart før den 3. behandling vil du blive indkaldt til en samtale med din læge. Her vil I vurdere
effekten af behandlingen, og det videre behandlingsforløb vil blive fastlagt.
Behandlingseffekten indsætter generelt forholdsvis hurtigt.
Hvis du er startet på behandling med adalimumab, fordi du ikke tåler infliximab, skal du i forbindelse
med den første behandling have anlagt en lille kanyle (venflon) i en blodåre i hånden eller underarmen.
Denne kanyle er blot en sikkerhedsforanstaltning, som kan anvendes til medicinindgift, såfremt der
måtte udvises tegn på allergiske reaktioner overfor adalimumab.
Efter behandlingen skal du observeres i ambulatoriet i 1 time.
I forbindelse med de efterfølgende behandlinger er der ingen observationstid, og der skal heller ikke
anlægges en venflon.
Kontrol af blod- og afføringsprøver
Når du er i behandling med adalimumab, skal du have taget blodprøver hver 16. uge og afføringsprøve hver 6. måned.
Blodprøverne er bestilt fra ambulatoriet og du får udleveret materiale til afføringsprøven i forbindelse
med besøg i ambulatoriet. Det er vigtigt, at du husker at få taget blodprøverne og indsendt
afføringsprøver. Ved behandling og udlevering af medicin må blodprøverne max være 16 uger gamle.
Før behandling
Hvis du har en infektion eller har feber, når du skal have din behandling, bør du kontakte ambulatoriet.
Husk at udfylde "Mit skema" i app'en MineAftaler inden du kommer til en planlagt tid i ambulatoriet.
Selvadministration
Når der er sikkerhed for, at behandlingen virker, som den skal, og du er tryg ved behandlingen, kan du
tilbydes selvadministration af adalimumab.
Ambulatoriets sygeplejersker vil sikre, at du forinden bliver oplært i blandt andet injektionsteknik,
opbevaring af medicin, forbehold ved sygdom m.v.
Du tager så selv injektionerne derhjemme.
Du vil få udleveret adalimumab i Medicinsk Mave og Tarm Ambulatorium.
Forudsætninger for medicinudlevering er:
1. At du har fået taget blodprøver et par dage før medicinudleveringen.
2. At du medbringer en køletaske med køleelement.
Hvis du har en infektion eller har feber, den dag du efter planen skal tage adalimumab, bør du kontakte
ambulatoriet.
Har du glemt en dosis?
For at opnå den bedste virkning bør dosis tages som aftalt.
Glemmes en dosis, så tag den så snart du husker det. Vær opmærksom på, at tidspunktet for næste
dosis beregnes ud fra den sidst taget dosis.
Du må ikke tage dobbeltdosis på en gang.
Kontakt ambulatoriet hvis der er noget, du er i tvivl om.
Bivirkninger
Adalimumab kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Meget almindelige (Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen)
- Reaktioner på indstiksstedet, Kvalme, Leverpåvirkning, Mavesmerter, Opkastning, Blodmangel, Øget
risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, For meget fedt i blodet, Muskel- og
ledsmerter, Hovedpine, Hududslæt, Luftvejsinfektion
Almindelige (Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen)
- Feber, Godartet svulst, Blødning i mavetarmkanalen, Fordøjelsesbesvær, Sure opstød, Astma, Forhøjet
blodtryk, Hoste, Hurtig puls, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen, Åndenød, Blodansamling,
Forhøjet antal hvide blodlegemer, Ændring i blodets evne til at størkne, Øget tendens til blødning pga.
fald i antallet af blodplader, Brystsmerter, For lidt calcium i blodet, For lidt kalium i blodet, Forhøjet
blodsukker, Forhøjet urinsyre i blodet, Væskemangel, Iskiassmerter, Muskelkramper, Angst,
Depression, Humørsvingninger, Migræne, Svimmelhed, Søvnløshed, Ændring i hudens følesans,
Betændelse i huden, Forandringer af neglene, Forværret psoriasis, Hudkløe, Hudkræft, Hårtab,
Nældefeber, Rødme, Småblødninger i hud og slimhinder, Sårhelingsproblemer, Øget svedtendens,
Infektioner, Overfølsomhed, Blod i urinen, Påvirkning af nyrerne, Urinvejsinfektion, Betændelse i øjenlågsrandene, Hævelse omkring øjnene, Synsforstyrrelser, Øjenbetændelse, Øreinfektion
Ikke almindelige (Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen)
- Kræftsvulster, Betændelse i bugspytkirtlen, Betændelseslignende reaktion i lungerne, Blodprop i
hjertet, Blodprop i lungerne, Hjerneblødning/blodprop i hjernen, Hjerterytmeforstyrrelser, Hjertesvigt,
Karbetændelse, Lungesygdom, Tilstoppede luftveje, Væskesamling i lungehinderne, Årebetændelse,
Hævede lymfeknuder, Bindevævslidelse - Sarcoidose, Nedbrydning af muskelvæv, Nervebetændelse,
Rysten, Modermærkekræft, Væskeophobning i ansigtet, Alvorlig bindevævssygdom (systemisk lupus
erythematosus (SLE), Rejsningsproblemer, Dobbeltsyn, Høretab, Tinnitus
Sjældne (Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen)
- Hul på tarmen, Leverbetændelse, Arvæv i lungerne, Hjertestop, Blodmangel og øget risiko for
infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Leukæmi, Nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og
lammelser i arme og ben, Sklerose, Ødelæggelse af hinde omkring nervetråde, Alvorlig hudreaktion,
Karbetændelse i huden, Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk
chok - en akut alvorlig allergisk tilstand (anafylaktisk chok), Betændelse i synsnerven
Ikke kendt
- Dårligt fungerende lever
Graviditet og amning
Adalimumab kan anvendes under graviditet og amning. Behovet for behandling under en eventuel
graviditet og efterfølgende ammeperiode vil blive drøftet indgående med dig.
Undertiden vil man holde en behandlingspause under graviditetens sidste tredjedel, men det afhænger
helt af, hvordan dit sygdomsforløb har været.
Bliver du gravid, er det vigtigt, at du straks kontakter ambulatoriet, så den rette behandling kan
tilrettelægges i samarbejde med dig.
Forholdsregler ved vaccination af dit barn
Såfremt du har været behandlet med adalimumab under graviditeten, må dit barn ikke i det første år
efter fødslen modtage vaccination med vacciner indeholdende levende svækket virus. Der indgår ikke
vacciner med levende svækket virus i det danske vaccinationsprogram, men rådfør dig altid med lægen.
Dit barn må ligeledes heller ikke blive vaccineret med vacciner med levende svækket virus, såfremt du
ammer.
Vaccinationer
Du vil i forbindelse med behandlingen blive orienteret om forhold vedrørende vaccinationer, og du vil
blive tilbudt afdelingens vaccinationsprogram.
Under behandling og i tre måneder efter sidste behandling med adalimumab må du ikke blive
vaccineret med vacciner indeholdende levende svækket virus.
Forud for eventuelle vaccinationer bør du derfor rette henvendelse til ambulatoriet for vejledning.
|
Kontakt Medicinsk Afdeling for Mave, Gigt, Blod og Lindrende Behandling Medicinsk Mave og Tarm Ambulatorium Finsensgade 35 6700 Esbjerg 79183140 |
|
pinfoSVS-555901346-149 154261 | 27.08.2026 |