Muskelgigt
Til patienter og pårørende
Muskelgigt (Polymyalgia rheumatica (PMR)) er en tilstand, som kendetegnes ved:
- Smerter og stivhed i skuldre og/eller hofter, ofte på begge sider
- Tydelig morgenstivhed, hvor det ofte tager mere end 45 minutter, før stivheden lindres
- Almensymptomer som træthed, slaphed, og feber er almindelige
- Forhøjet betændelses tal (inflammations tal) ved blodprøver
- Symptomerne forsvinder hurtigt ved behandling med binyrebarkhormon
Hvor hyppig er muskelgigt?
Hvert år rammes ca. 3000 danskere af muskelgigt. Forekomsten er tiltagende og forventes at stige yderligere, da andelen af ældre i Danmark bliver større, og fordi der er øget opmærksomhed på sygdommen.Sygdommen ses hos personer over 50 år, med højest forekomst hos 70-80-årige. Sygdommen forekommer hyppigere i Skandinavien end i andre dele af verden.
Hvorfor får man muskelgigt?
Årsagen er ukendt.
Hvad er symptomerne på muskelgigt?
Almene symptomer såsom feber, utilpashed, træthed og generel muskelstivhed. Udviklingen af sygdommen sker ofte i løbet af få dage/uger hvor symptomerne tager til.Der er typisk smerter og stivhed i den øverste del af overarmene, eventuelt også i nakken. De samme symptomer kan man få i balder og lår.Derudover er morgenstivhed en typisk gene. Det er meget almindeligt, at patienten ikke kan løfte armene over skulderniveau. De fleste føler sig generelt syge, som influenza-ramte.
Hvordan stilles diagnosen?
PMR-diagnosen stilles ved kombinationen af symptomer og fund ved den lægelide undersøgelse. Typiske omfatter:
- Alder over 50 år og gener i mere end 2 uger
- Stivhed/smerte i begge skuldre og/eller begge hofter
- Morgenstivhed med varighed af mere end 45 minutter
- Forhøjet betændelses tal
- Symptomerne kan i nogle tilfælde være mindre karakteristiske. På baggrund af almen-symptomer kan det være nødvendigt at undersøge for andre sygdomme
- Ultralyd skanning af skulder/hofter viser en blanding af seneskede, led og slimsække betændelse som er årsag til symptomerne
Hvilken behandling kan tilbydes?
Prednisolon (binyrebarkhormon) bruges for at dæmpe betændelsen. Ofte ses en hurtig forbedring af tilstanden, når behandlingen sættes i gang. Mængden af prednisolon skal trappes gradvist ned, og det er vigtigt at følge lægens anvisninger for at undgå alvorlige bivirkninger. Behandlingen er ofte nødvendig i 1-2 år. Nogle får tilbagefald, når de trapper ned og/eller holder op med at tage medicinen.
Fordi langvarig brug af prednisolon øger risikoen for at udvikle knogleskørhed (osteoporose), bør der dagligt tages tilskud af calcium og vitamin D. Alle henvises til en knogleskanning (DEXA-skanning) for at vurdere risikoen for knogleskørhed.
Hvad er langtidsudsigterne
Langtidsudsigterne er gode ved behandling. Sygdommen giver sjældent varige skader
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Ved nytilkommende symptomer som hovedpine, kæbe smerter, dobbelt/nedsat syn, sorte pletter i øjne, hævede ømme og stive led eller tilbagefald af muskelgigt symptomer, anbefales at man straks kontakter afdelingen.
Hvad tilbyder i Gigt og Bindevæv Ambulatorium?
Vi har særligt fokus på muskelgigt i Esbjerg. Vi har opstarter et pakkeforløb for alle muskelgigt patienter. På den måde får alle ny diagnosticerede patienter et ensartet forløb af høj kvalitet, som sikrer: relevant information om sygdommen, den rigtige diagnose, opfyldning af behandlings effekt, forebyggelse af bivirkninger og hurtig håndtering af eventuelt sygdoms tilbagefald.
Behandlingsforløb for ny-diagnosticerede PMR-patienter
|
Tid |
Kontrol hos |
Biokemi |
DEXA |
UL |
Behandling |
|---|---|---|---|---|---|
|
Diagnose tidspunkt |
Læge |
x |
x |
x |
Prednisolon + kalk/D-vitamin |
|
Uge 4 |
Sgpl tlf |
x |
|||
|
Uge 12 |
Sgpl tlf |
x |
|||
|
Uge 52 |
Sgpl tlf |
x |
Prednisolon behandling og udtrapning
|
Uge |
Styrke på tablet (mg) |
Antal tabletter/dag |
Total dosis/dag (mg) |
|---|---|---|---|
|
1-4 |
5 mg |
3 |
15 mg |
|
5-8 |
5 mg |
2,5 |
12,5 mg |
|
9-16 |
5 mg |
2 |
10 mg |
|
17-26 |
5 mg |
1,5 |
7,5 mg |
|
27-36 |
5 mg |
1 |
5 mg |
|
37-46 |
5 mg |
0,5 |
2,5 mg |
|
47-52 |
5 mg |
0,5 hver 2. dag |
0/2,5 mg |
|
Kontakt Medicinsk Afdeling for Mave, Gigt, Blod og Lindrende Behandling Gigt og Bindevæv Ambulatorium Finsensgade 35 6700 Esbjerg 79182378 (tlf. tid kl. 8.30-10.00) https://esbjerggrindstedsygehus.dk/afdelinger/gigt og-bindevaevssygdomme |
|
pinfoSVS-555901346-400|31.03.2026 |