Kunstigt skulderled (skulderalloplastik)

Til patienter og pårørende

• Vi tilbyder dig en operation, hvor du får indsat et kunstigt skulderled.  
• I denne patientinformation kan du læse mere om forløbet før, under og efter operationen.  
• Vi anbefaler, at du læser informationen sammen med en pårørende.
• Du kommer hjem samme dag, som du bliver opereret.

Sammedagskirurgi

Du har sagt ja til at blive opereret og komme hjem samme dag.  

Det er derfor vigtigt, at du har en støtteperson, som kan være hos dig det første døgn efter operationen.  

Din støtteperson skal:

• Hente din medicin på apoteket efter udskrivelsen
• Deltage i træning med fysioterapeut/plejepersonale.
• Være med til samtaler om din udskrivelse  
• Støtte og hjælpe dig derhjemme efter operationen

Formål med operationen

Du har sammen med speciallægen besluttet, at en operation er den bedste behandling for dig, efter at I har gennemgået dine muligheder og forventede resultater.

Formålet med operationen er at mindske dine smerter og derved forbedre funktionen af din skulder.

Det er vigtigt at vide, at:

Smerterne ikke altid forsvinder helt.

Din skulder vil fortsætte med at blive bedre i op til et år efter operationen.

Du kan forvente bedre eller uændret bevægelighed.

Forskellige skulderproteser

Der findes forskellige skulderproteser, og hvilken type du skal have, afhænger af din skulders tilstand.

Anatomisk protese  

Er brusken i skulderen slidt, men dine styresener fungerer normalt, kan du få en såkaldt anatomisk skulderprotese. Denne type protese ligner skulderens naturlige opbygning, hvor en metalkugle og en plastikskål erstatter det slidte led.  

Der anvendes en protese med kort stang, hvis knoglekvaliteten tillader dette, ellers indsættes en protese med længere stang.  

Reverse skulderprotese (omvendt protese)

Hvis dine sener derimod er beskadigede eller ikke fungerer, vil man i stedet vælge en omvendt skulderprotese (reverse protese). Her vender man leddet om, så metalkuglen placeres på skulderbladet og plastikskålen i overarmen. Det betyder, at den store skuldermuskel i højere grad overtager funktionen fra de beskadigede sener. På den måde får du bedre mulighed for at løfte armen og bruge skulderen i din hverdag.

Holdbarhed  

Et kunstigt skulderled har samme holdbarhed som andre kunstige led.  

Efter 10 år fungerer 90 % af alle kunstige skulderled stadig godt.

Risici  

Efter operationen kan der opstå komplikationer i form af:  

• Stivhed i skulderen
• Infektion
• Løshed af protesen
• Skulderen kan gå af led.  

Bedøvelse  

Operationen foregår i fuld bedøvelse.  

I forbindelse med operationen får du også anlagt en nerveblokade i skulderen, så armen er bedøvet de første 8-24 timer efter operationen.

Til forundersøgelsen i ambulatoriet vurderes det, om du har brug for en samtale med en narkoselæge eller om narkoselægen kan lave et administrativt tilsyn og sende dig et brev efterfølgende.

Bedøvelsen bliver altid planlagt individuelt, så vi tager hensyn til lige præcis dig, indgrebet, din helbredstilstand og dine behov.

Sådan forbereder du dig til operationen

Forbered dig til tiden efter operationen

Det er en god ide, at du har forberedt dig til tiden efter operationen - især hvis du bor alene. Du kan f.eks.

• Planlægge indkøb
• Lave mad og fryse det ned i små portioner
• Indrette dig hensigtsmæssigt i dit hjem
• Købe doseringsæsker til din medicin
• Arrangere pasning af kæledyr
• Arrangere hjælp til tøjvask og rengøring
• Eventuel aftale hjælp til personlig pleje og påklædning med visitationen i din kommune.

Hvis du allerede får hjemmehjælp, skal du informere hjemmeplejen om, hvornår du skal indlægges og at du forventer at blive udskrevet samme dag.

Medicin  

Nogle typer medicin skal du holde pause med inden din operation:

Gigtmedicin: Hold pause 7 dage før

Naturmedicin (fx fiskeolie og ingefær): Hold pause 14 dage før

Blodfortyndende medicin: Du har fået besked om, hvordan du skal forholde dig. Er du i tvivl, skal du kontakte ambulatoriet.

Diabetesmedicin: Narkoselægen vil give dig besked om, hvordan du skal tage din medicin i forbindelse med operationen.

Kontakt os, hvis der sker ændringer i din medicin eller dit helbred op til operationen.

Ernæring

Det er vigtigt at spise sund og proteinrig mad op til en operation. Proteiner findes i kød, fisk, æg, mælkeprodukter, nødder og bælgfrugter.  

Kroppen bruger næringsstoffer fra maden til at opbygge muskelmasse, hele sår og til at styrke dit immunforsvar.  

Du skal drikke 1,5-2 liter væske dagligt.  

Rygning og nikotin

Rygning øger risikoen for komplikationer ved operation, f.eks. betændelse, dårlig sårheling og andre komplikationer.

Vi anbefaler, at du stopper med at ryge og indtage nikotinholdige produkter 6 uger før din operation og vedholder rygestoppet efter operationen.  

Alkohol  

Højt indtag af alkohol kan øge risikoen for komplikationer, f.eks. sårproblemer, infektioner, lungeproblemer m.m.  

Hvis du drikker mere end 4 genstande om dagen, eller mere end 10 genstande om ugen, råder vi dig til at stoppe helt med at drikke alkohol mindst 4 uger før din operation.

Alkohol har også betydning for virkningen af bedøvelse og medicin, så vær åben om dit forbrug, så vi kan behandle dig bedst muligt.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet styrker din kondition, muskler og velvære.

Vær fysisk aktiv op til din operation. Det hjælper dig med at komme dig hurtigere efter operationen.

Træning kan være: daglige gåture, cykling, svømning mv.

Huden

Det er vigtigt, at huden omkring operationsstedet er hel.

Hvis du får sår, rifter, bumser eller myggestik inden operationen, skal du kontakte ambulatoriet snarest muligt.

Sygdom

Hvis du bliver syg inden operationen, skal du ringe afbud hurtigst muligt.

Hvis du har mistanke om betændelse i mundhulen, skal du kontakte din tandlæge.

Vaccination

Vi anbefaler, at du ikke bliver vaccineret

• 1 uge før operationen
• 2 uger efter operationen

Hvis du bliver vaccineret tæt på operationen, kan det give symptomer, der kan forveksles med betændelse.

Aftenen før operationen  

Du har fået udleveret en antibakteriel creme ved forundersøgelsen i ambulatoriet.

Cremen skal smøres på din skulder aftenen før operationen.

• Forsiden af skulderen
• Ovenpå skulderen
• Ned over overarmen
• Ind i armhulen

Det er vigtigt, at du ikke går i bad om aftenen efter, du har smurt cremen på.

Faste  

De sidste 6 timer før dit mødetidspunkt til operationen, må du ikke spise mad eller drikke mælkeholdige produkter.  

Indtil 2 timer før dit mødetidspunkt, må du drikke klare/tynde væsker, f.eks. vand, saft, juice uden frugtkød, sodavand, sort kaffe eller te (uden mælk).  

Sukkerholdige drikke modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.

De sidste 2 timer inden dit mødetidspunkt må du intet indtage.  

På operationsdagen  

• Tag et bad om morgenen og vask hele kroppen med sæbe. Det mindsker risikoen for infektion.
• Brug ikke bodylotion efter badet
• Fjern neglelak eller kunstige negle
• Sørg for at have korte og rene negle
• Undlad makeup
• Fjern smykker
• Tag kontaktlinser ud

Du må gerne beholde briller, høreapparater og tandproteser, indtil vi bedøver dig.

Medbring ved indlæggelsen

• Opdateret medicinliste.
• Det gule sundhedskort
• Behageligt og løst tøj
• Fastsiddende sko, der er let at tage af og på
• Mobiltelefon og anden underholdning

Undgå at medbringe større kontantbeløb og smykker.

Mødested

• Du skal møde ind til operation på afsnittet “Planlagt kirurgi”
• Du bliver modtaget af personalet
• Du taler med lægen inden operationen
• Operationen varer 1 ½ - 2 timer

Fysioterapeut

Fysioterapeuten vil:

• Gennemgå træningsøvelser
• Instruere dig i at tage armslynge på

Operationsstuen

• Du bliver modtaget af personalet
• Du får anlagt et drop til medicin

Du vil under operationen sidde i en speciel operationsstol med støtte omkring nakken/hovedet.

Efter operationen

• Du kommer på opvågningsafsnittet.
• Når du vågner, har du en isbandage på din skulder og armen i en slynge
• Du får taget røntgenbillede af din skulder.
• Du bliver overflyttet til sengeafdelingen D2.

Armslynge/collar ‘n’ cuff

Slyngen sætter du på således:

• Den ene løkke placeres omkring underarmen nær albuen.  
• Slyngen føres om bag ryggen og over den modsatte skulder
• Håndleddet placeres i den anden løkke
• Armen skal være vandret.

Slyngen må tages af:  

• Under vask. Lad armen hænge løst ned eller understøt den på håndvasken.
• Når du sidder i en stol og har støtte under armen.  
• Når du laver dine øvelser.  

Når du skal klæde dig af og på, gøres det på følgende måde:  

• Lad armen hænge løst ned.  
• Tag tøjet på den opererede arm først, derefter over hovedet og til sidst på den raske arm.  
• Når du tager tøj af, sker det i modsat rækkefølge

Træning

For at opnå et godt resultat er det vigtigt, at du fortsætter med genoptræningen efter udskrivelsen.  

Det er også vigtigt, at skulderen bliver brugt korrekt fra starten, så bevægeligheden bevares.

De første 6 uger:  

• Træningen er passiv, dvs. du må ikke bruge armens muskler til at bevæge skulderleddet og må ikke dreje armen udad over nulstilling.
• Du skal bevæge albuen og bruge hånden.
• Du skal have armen i slyngen i de første 6 uger.
• Du skal sove med slyngen på i 6 uger.

Efter 6 uger:

• Træningen af musklerne i hele armen må begynde.
• Du skal kun bruge slyngen ved behov.

Din egen indsats er vigtig for at opnå det bedste resultat.

Du har selv et ansvar for, at træningsprogrammet følges.  

Du må have tålmodighed i forhold til, hvor god en funktion du får.

Smertebehandling

I forbindelse med operationen får du lagt en nerveblokade i skulderen. Den virker i cirka 8-24 timer.

Inden blokaden holder op med at virke, skal du begynde at tage smertestillende tabletter.

Du kan ikke forvente at være helt smertefri, men det er vigtigt, at smerterne bliver holdt nede.

Fortæl personalet, hvis du begynder at få ondt, så du kan få smertestillende i god tid.

God smertedækning er vigtig, så du kan komme i gang med at træne – også når du er kommet hjem.

Du får udleveret medicin, recepter og en plan for din smertebehandling, og du bliver grundigt informeret om, hvordan du skal tage medicinen.

Isbandage

Smerter kan også lindres med en isbandage.

• Brug isbandagen ca. hver anden time de første 2-3 dage.
• Lad isbandagen ligge på skulderen i ca. 20 min.
• Du må gerne falde i søvn med bandagen.
• Efter de første par dage kan bandagen bruges efter behov.
• Du får udleveret 4 isposer ved udskrivelsen  

Udskrivelse

For at du kan komme hjem, skal du;

• Være acceptabelt smertedækket.
• Have en plan for, hvordan du håndterer din smerte.
• Kunne udføre øvelserne fra dit træningsprogram
• Have forventelig sivning fra såret.

Efter udskrivelsen

Har du behov for vejledning om aftenen/natten eller weekenden efter du er kommet hjem, kan du ringe til sengeafdelingen, hvor du var indlagt.

Ortopædkirurgisk afsnit tlf. nr. 7918 2151

Ortopædkirurgisk ambulatorium tlf. nr. 7918 2126

Du vil blive kontaktet telefonisk af en sygeplejerske fra ambulatoriet førstkommende hverdag efter udskrivelsen mellem 13 og 15.

Hævelse og blodansamling

Det er normalt, at din skulder og arm hæver op efter operationen. Der kan også komme blodansamlinger og misfarvninger omkring skulderen og ned ad din arm og ud i din hånd og fingre.

Du kan minimere hævelsen ved:

• At opstarte isbehandling lige efter operationen  
• At anvende armslyngen korrekt  
• At bevæge fingrene, så du holder gang i blodcirkulationen

Plaster

Dit operationssår sidder på forsiden af skulderen.

Du skal skifte plasteret 7 dage efter operationen.

Sådan gør du:

• Tag plasteret af  
• Tag et brusebad uden plaster  
• Dup såret forsigtigt tørt med et rent håndklæde eller lad det lufttørre  
• Sæt et nyt plaster på  

Hvis plasteret bliver meget vådt eller der kommer væske fra såret, skal du skifte det tidligere.

Du får 1 plastre med hjem fra sygehuset.

Plasteret kan godt tåle vand, så du må gerne gå i bad med det på.

Betændelse

Du skal holde øje med tegn på betændelse:

• Rødme omkring såret
• Sivning
• Feber
• Udtalt hævelse
• Tiltagende smerter/ømhed

Bad  

Du skal undgå karbad, spabad og svømmehal indtil såret er helet og alle sårskorper er faldet af.

Du må gerne tage almindeligt brusebad.  

Trådfjernelse

Du er syet med tråd eller har fået sat klips i operationssåret.

De skal fjernes ved din praktiserende læge 14 dage efter operationsdagen.  

Du skal selv bestille tid til dette.

Du får en agraftang med hjem.

Pleje af ar

Dit ar er helet, når huden er lukket, og der ikke længere er sårskorper.

Når arret er helet, må du gerne begynde at smøre det med en creme uden parfume.

For at beskytte arret bedst muligt anbefaler vi, at du:

Dækker arret til i solen eller bruger solcreme med faktor 50  

Det er vigtigt at beskytte arret mod sol det første år, så det bliver pænt.

Mave- og tarmfunktion

Når du får smertestillende medicin – især morfin – kan du få forstoppelse. Derfor får du medicin, som hjælper med at holde din mave i gang.

Du kan også selv gøre meget for at hjælpe din mave:

• Drik mindst 2 liter væske om dagen
• Spis mad med fibre (fx grøntsager, frugt og fuldkorn)
• Bevæg dig så meget, du kan

Hvis du stadig oplever problemer med maven, selvom du følger rådene og tager din medicin, kan du få vejledning på apoteket om, hvad du eventuelt kan supplere med.

Sygemelding  

Du skal forvente at være sygemeldt de første 6 uger fra alt arbejde og yderligere 6 uger fra skulderbelastende arbejde.  

Tandlæge

Det er vigtigt, at du fortæller din tandlæge, at du har et kunstigt skulderled.

Din tandlæge vurderer herefter, om du har behov for antibiotika i forbindelse med tandbehandling.  

Det gør man for at forebygge infektion omkring skulderleddet.

Flyrejser

Metallet i din skuldre kan udløse alarmen i sikkerhedskontrollen i lufthavnen. Er det tilfældet, forklarer du blot, at du har et kunstigt skulderled.

Bilkørsel

Du må køre bil, når du har fuld førlighed i armen igen. Dette er tidligst efter 6 uger, når du ikke længere anvender armslynge.

Kontrol  

• Du bliver indkaldt til kontrol ved en fysioterapeut på sygehuset efter 14 dage. De vil udarbejde en gen-optræningsplan til den kommunale fysioterapi.
• Du bliver indkaldt til ambulant kontrol hos speciallægen på sygehuset 3 måneder efter operationen.  

Symptomguide

En guide som fortæller dig, hvordan du skal forholde dig til dine symptomer efter operationen.

Symptom	Grøn Alt er normalt.	Gul: Vær opmærksom Kontakt egen læge eller Ortopædkirurgisk ambulatorium, hvis du oplever nedenstående Ortopædkirurgisk ambulatorium kan træffes på tlf. 7918 2126 på hverdage mellem 8.45 og 13.30.	Rød: Du skal vurderes af en læge Sengeafdeling D2 kan kontaktes aften/nat efter udskrivelsen på 7918 2151 Ortopædkirurgisk ambulatorium kan kontaktes på 7918 2126 på hverdage mellem 8.45 og 13.30 Lægevagten kontaktes uden for vores telefontid på 7011 0707   Du må også kontakte egen læge
Smerter	Du har moderate smerter i hvile og ved aktivitet. Det hjælper, når du hviler og tager smertestillende efter planen.	Du har mange smerter i skulderen. Smerterne reduceres ikke selv om, du tager ekstra smertestillende eller bevæger dig mindre.	Du er faldet på skulderen, eller du har gjort en bevægelse, og du har efterfølgende fået meget kraftige smerter. Kontakt Ortopædkirurgisk ambulatorium eller vagtlæge.
Hævelse	Den opererede arm er hævet, men det hjælper at lave øvelser 4 gange dagligt. Samtidig laves 25 venepumpe-øvelser. Der er blå mærker og let misfarvning.	Du har stærke smerter i skulderen, som er hævet, varm og rød. Det hjælper ikke at lave øvelser eller tage smertestillende. Der er kraftige misfarvninger og armen er meget spændt.	Du har uudholdelige smerter i armen. Armen er spændt, øm og varm/rød. Kontakt en læge.
Operationssåret	Der er lidt væske på plasteret, men det udvikler sig ikke væsentlig. Skift plasteret som af-talt.	Det væsker så meget, at plasteret bliver fyldt og skal skiftes dagligt.	Plasteret er fyldt med væske og skal skiftes flere gange dagligt. Såret har tegn på infektion. Kontakt en læge.
Feber	Din skulder føles varm – specielt om aftenen. Du føler, at du har feber, men kan ikke måle en forhøjet temperatur.	Du har feber, og du føler dig træt og sløj. Din skulder er rød og hævet - specielt omkring operationssåret.	Du har høj feber og kulderystelser. Det væsker fra såret og armen er øm og spændt. Kontakt en læge
Forstoppelse	Du har gang i maven, men ikke så ofte, som du plejer. Tag afføringsmiddel som aftalt ved udskrivelsen.	Selv om du tager afføringsmiddel, har du ikke haft gang i maven i flere dage. Du føler dig generet af det med nedsat appetit eller kvalme. Kontakt egen læge.	Du har slet ikke gang i maven, og du har stærke smerter mavesmerter, spændt mave, kvalme/ opkastning. Kontakt egen læge eller vagtlægen.
Træthed	Du er mere træt, end du plejer at være.	Du sover meget af dagen og har ingen kræfter. Du er svimmel og kaster måske op. Kontakt egen læge.	Du besvimer, har hallucinationer og falder ofte i søvn. Kontakt egen læge eller vagtlægen
Appetit	Du har let nedsat appetit.	Du får ikke din medicin pga. kvalme og opkastning. Kontakt egen læge.	Du kaster op og kan ikke holde maden i dig. Kontakt egen læge eller vagtlægen.

Kontakt Ortopædkirurgisk Afdeling Finsensgade 35 6700 Esbjerg 7918 2126

pinfoSVS-1330394561-14 160795   |   20.05.2026